無痛人工流產(chǎn)就診服務(wù)指引

無痛手術(shù)預(yù)約注意事項

1.術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活；

2.手術(shù)當(dāng)天穿上寬松的內(nèi)褲和外褲，帶幾片衛(wèi)生巾及紙巾，帶上厚外套（夏天也要帶外套）；

3.體溫超過37.5℃或有感冒癥狀時應(yīng)改日手術(shù)，請及時聯(lián)系無痛中心改期進(jìn)行，預(yù)約電話：0760-88776291；

4.手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪伴，術(shù)后不能自己駕駛車輛，確保安全；

5.手術(shù)當(dāng)天不能攜帶任何首飾和貴重物品，包括耳環(huán)、項鏈、戒子、手鏈、手鐲、手表、手機(jī)、錢包等，不能化妝和涂指甲油。

6.需要開人流術(shù)證明書，請攜帶身份證讓手術(shù)醫(yī)生核對；

7.如預(yù)約早上手術(shù)，術(shù)前至少8小時禁水禁食（前一天晚上10時至次日手術(shù)結(jié)束后需禁水禁食）。

8. 如預(yù)約下午手術(shù)的患者，術(shù)日清晨6點前，可食用適量液體乳制品或淀粉類食物，不要食油炸類、脂肪及肉類食物。12點前可分次攝入（＜200ml）電解質(zhì)飲料（如脈動、寶礦力等）。12點后至手術(shù)結(jié)束后需禁水禁食。

9.肥胖，糖尿病，胃食管返流，困難氣道患者，請咨詢麻醉醫(yī)生。

尊敬的女性朋友：

生殖健康關(guān)系到您的身心健康，如果您剛剛經(jīng)歷了意外妊娠，那么為了保護(hù)您的身心健康請趕快行動起來吧！

帶您了解人工流產(chǎn)

一、什么是人工流產(chǎn)?

人工流產(chǎn)是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法終止妊娠，是避孕失敗的補(bǔ)救方法。

二、人工流產(chǎn)的過程：

三、人工流產(chǎn)的危害：

四、人工流產(chǎn)后注意事項：

1.人流后休息留觀1-2小時。

2.一般休息2周-1個月，術(shù)后適當(dāng)臥床休息，不做重體力活動，勞逸結(jié)合，可適當(dāng)散步。

3.術(shù)后一個月禁止性生活及盆浴，可淋浴，注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)外陰清潔衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾。

4.多食高蛋白、高維生素食物，避免進(jìn)食辛辣刺激性及人參、當(dāng)歸、鹿茸等活血藥材。

5.術(shù)后陰道流血多于經(jīng)量或超過10天仍未干凈，劇烈腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等特殊情況及時就診。

6.術(shù)前已告知人流的風(fēng)險，人流后1年尤其半年內(nèi)再次重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險最高，術(shù)后最早2周可恢復(fù)排卵，請立即落實高效避孕措施，如：上環(huán)、口服復(fù)方短效避孕藥等。

盡情愛·不要傷害——帶您掌握高效的避孕方法

親愛的女性朋友們，早孕流產(chǎn)后排卵恢復(fù)幾塊，2周即可恢復(fù)排卵，因此在首次月經(jīng)之前即可能再次懷孕。重復(fù)流產(chǎn)和短期內(nèi)反復(fù)流產(chǎn)危害更大。所以，世界衛(wèi)生組織呼吁：流產(chǎn)后立即落實有效避孕方法。

一、請您根據(jù)生育計劃知情選擇以下高效避孕方式：

1.2年內(nèi)無生育計劃的建議首選長效避孕，宮內(nèi)節(jié)育器（含銅宮內(nèi)節(jié)育器、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器)、皮下埋植

2.2年內(nèi)有生育計劃的首選:口服復(fù)方口服避孕藥

二、流產(chǎn)后避孕藥具的正確使用的方法及注意事項：

（一）使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕：

1.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅宮內(nèi)節(jié)育器、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器)情況允許下可予手術(shù)當(dāng)天上，上環(huán)術(shù)與人流術(shù)兩手術(shù)合一，麻醉的情況下沒有自覺不適且減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.手術(shù)當(dāng)天不能上環(huán)者，可于月經(jīng)干凈后3-7天來院上含銅宮內(nèi)節(jié)育器，或于月經(jīng)期后2天來院上左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器，避開月經(jīng)初流血多的時期。取環(huán)即可以懷孕。

3.上環(huán)1月內(nèi)避免劇烈運動，2周內(nèi)避免性生活

4.注意加強(qiáng)外陰清潔，無醫(yī)生指示避免進(jìn)行陰道沖洗、避免伸手進(jìn)陰道觸摸環(huán)尾，避免感染

5.上環(huán)女性在上環(huán)初期有部分可能會出現(xiàn)持續(xù)少量出血或者點滴出血，此為上環(huán)初期的適應(yīng)過程無需緊張，上環(huán)少量出血一般在3個月內(nèi)自行緩解。如果出現(xiàn)月經(jīng)量過多應(yīng)及時隨診

6.上環(huán)后復(fù)查：第一次：月經(jīng)干凈后復(fù)查，行B超檢查，如果上曼月樂有可能月經(jīng)不來潮，也要1月后復(fù)查；第二次復(fù)查：3個月復(fù)查B超；第三次復(fù)查：半年復(fù)查B超；第四次復(fù)查：1年復(fù)查B超，以后每年一次B超查環(huán)。

7.各類節(jié)育器建議可使用最長的年限：

（1）吉妮環(huán):10 年

（2）圓型含銅吲哚美辛環(huán):可長期放置，絕經(jīng)后取出

（3）元宮型含銅含吲哚美辛環(huán):10 年

（4）T銅環(huán):9年

（5）曼月樂:5 年

（6）皮下埋植:3年

（二）使用復(fù)方口服避孕藥避孕：

1.口服復(fù)方口服避孕藥者，于每晚睡前口服，憂思明月經(jīng)開始第一天開始口服21天，停藥7天，繼續(xù)口服，憂思悅手術(shù)當(dāng)天開始口服，每晚睡前口服1片，不用停藥，吃完一盒接著另一盒，兩種藥物均一停藥即可懷孕。

2.短效口服避孕藥漏服的處理：

（1）漏服1粒：漏服24小時內(nèi)及時補(bǔ)服，不影響避孕效果，當(dāng)日的一粒避孕藥照常使用。

（2）漏服2粒：漏服超過24小時，發(fā)現(xiàn)后及時補(bǔ)服1-2顆，如漏服后7天內(nèi)同房，需要額外加用避孕套措施。漏服后連續(xù)使用7天以上再同房，則不需額外避孕。

（3）如漏服較多，出血量大，不建議補(bǔ)服，可以血量減少后重新開始使用新一盒避孕藥重新開始周期。

（4）漏服24小時內(nèi)：如固定晚22：00點服用，昨晚22：00未使用，在今晚22：00之前補(bǔ)服為24小時內(nèi)。

小知識點：

您如果有以下流產(chǎn)高危因素，請更加注意保護(hù)自己：

1.年齡≤19歲或≥50歲

2.半年內(nèi)曾做過人工流產(chǎn)

3.1年內(nèi)有2次或以上人工流產(chǎn)史

4.人工流產(chǎn)總數(shù)超過3次

5.稽留流產(chǎn)

6.哺乳期、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年或足月分娩后3個月內(nèi)

7.剖宮產(chǎn)后再孕史（包括剖宮取胎術(shù)后再孕）

8.妊娠合并內(nèi)外科疾患，尤其合并功能異常

9.子宮手術(shù)史（如肌瘤剔除術(shù)、腺肌瘤剔除術(shù)）、生殖道手術(shù)史

10.生殖道畸形或盆腔腫瘤導(dǎo)致子宮腔變形

11.子宮位置高度傾屈

12.宮頸暴露困難

13.脊柱、下肢、骨盆病變致膀胱截石位困難

14.既往有不良孕產(chǎn)史（產(chǎn)科大出血、人流并發(fā)癥等）

15.既往有子宮穿孔、宮頸陰道段裂傷、伴陰道穹窿損傷

16.可疑或確診的剖宮產(chǎn)后瘢痕、宮角妊娠、宮頸妊娠、子宮峽部妊娠

17.帶器妊娠（包括宮內(nèi)節(jié)育器變形、嵌頓等）

18.外院人工流產(chǎn)手術(shù)失敗史

19.RH血型