網(wǎng)友總喜歡用“蛋疼”

來表達自己的心情

殊不知現(xiàn)實生活中

還真有很多“蛋疼”事件

不是開玩笑

很多青春期男孩

就因“蛋疼”緊急入院

幸好手術(shù)及時

才保住了睪丸

5歲的樂樂（化名）在游樂場瘋玩了一下午，晚上洗澡時突然尖叫著捂住胯下。媽媽扒開一看，左邊蛋蛋像充了氣的氣球，皮膚紅得發(fā)亮 —— 這不是磕碰后的淤青，而是睪丸正在進行一場危急的 “自轉(zhuǎn)芭蕾”表演。

睪丸為什么會“跳芭蕾”

每個睪丸都通過精索懸掛在陰囊里，就像掛在繩子上的”悠悠球”，精索里藏著給睪丸供血的血管和神經(jīng)。當(dāng)孩子劇烈運動或突發(fā)體位變換時，甚至咳嗽，這個”悠悠球”可能像跳芭蕾一樣360度甚至720度旋轉(zhuǎn)，精索血管被擰旋緊緊絞住，就像掐斷了睪丸的“生命線”。

這種情況在新生兒到青春期的男孩中都可能發(fā)生，尤其是那些活潑好動的孩子。麻煩的是，小寶寶對“蛋蛋疼”表達不清，加上家長容易誤認為普通的肚子疼，而錯過最佳治療時間。

超聲獨特的“透視眼” 技藝

當(dāng)孩子哭鬧著說 “蛋蛋疼”，超聲醫(yī)生像一名偵察員，超聲儀器就像給醫(yī)生裝上了 “透視眼”——

看睪丸形態(tài)

探頭輕輕一放，屏幕上立刻出現(xiàn)睪丸的“實時影像”。正常睪丸像顆光滑規(guī)整的白煮蛋，扭轉(zhuǎn)后就像成變成的 “扭曲的茶葉蛋”一樣，內(nèi)部回聲常亂糟糟。

查血管血流

打開彩色多普勒模式，健康睪丸的血流信號像閃爍的煙花；扭轉(zhuǎn)的睪丸則像被掐滅的火苗，血流從稀疏到徹底消失。

觀精索狀態(tài)

扭轉(zhuǎn)的精索會呈現(xiàn)出螺旋狀的 “麻花” 形態(tài)，醫(yī)生通過觀察這種形態(tài)，能判斷扭轉(zhuǎn)的程度，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。

超聲檢查的大優(yōu)勢

最讓人安心的是，這項檢查全程“無創(chuàng)傷”，比起 CT，它沒有輻射；比起磁共振，超聲幾分鐘就能發(fā)現(xiàn)問題，完美適配兒科急診的 “快節(jié)奏”，非常適合小朋友。

時間就是睪丸的“氧氣罐”

睪丸細胞對缺血極其敏感，若發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，時間就是生命——

在6小時內(nèi)復(fù)位，存活率高；一旦超過12小時，睪丸很可能已經(jīng)壞死，如果存在壞死，則不得不進行切除。

過往案例

曾經(jīng)有個3歲的小男孩，因為家長沒及時發(fā)現(xiàn)，等到送到醫(yī)院時已經(jīng)超過了8小時。超聲檢查顯示他的睪丸已經(jīng)沒有任何血流信號，最終只能手術(shù)切除。醫(yī)生說，如果能早來3個小時，結(jié)果可能就完全不同。

避開誤區(qū)守護孩子健康

在面對睪丸扭轉(zhuǎn)時，很多家長容易陷入誤區(qū)——

盲目熱敷

有些家長覺得熱敷能緩解疼痛，其實這會加重睪丸的腫脹，加速壞死。

等待自愈

睪丸扭轉(zhuǎn)不會自己恢復(fù)，等待只會讓情況越來越糟。

拒絕復(fù)查

少數(shù)情況下，早期扭轉(zhuǎn)在超聲檢查中可能沒有明顯異常，這就需要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，動態(tài)觀察睪丸的變化。

如果超聲檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，醫(yī)生會盡快進行手術(shù)。手術(shù)中，醫(yī)生會將扭轉(zhuǎn)的精索復(fù)位，然后把睪丸固定在陰囊壁上，就像給搖擺的物體打上固定架，防止再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

這些信號家長一定要警惕

家有男孩的家長，要時刻留意這些可能是睪丸扭轉(zhuǎn)的信號——

1、孩子突然不明原因地劇烈哭鬧，尤其是在夜間；

2、陰囊若出現(xiàn)一側(cè)紅腫、增大，觸摸時孩子會劇烈反抗；

3、伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，但沒有感冒、腹瀉等腸胃癥狀。

為人父母，多了解一點睪丸扭轉(zhuǎn)的知識，就能在關(guān)鍵時刻為孩子多爭取一分生機。記?。?/span>當(dāng)孩子喊“蛋蛋疼” 時，別糾結(jié)別等待，帶著他和時間賽跑—— 因為每個小生命的 “蛋蛋”，都值得被認真守護。

再次提醒

破除羞澀，爭分奪秒！

婦幼健康科普來源：超聲科 張炯森